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【常识】吃这七类药 ,可能会便秘
2020-11-04

很少有人没受过便秘的困扰。引起便秘的原因有很多 ,除了消化系统疾病、饮食、精神等因素之外 ,药源性便秘也很常见。药源性便秘是指由于服用药物而导致排便次数减少 ,或排便不畅、费力、粪便干结且量少。常见的容易引起便秘的药物主要有以下几类 ,读者们在用的时候一定要多留意。

容易引起便秘的药物:

1、阿片类:吗啡、芬太尼、可待因、美沙酮等。主要减少肠道蠕动 ,延迟肠内容物在肠道的转运时间;一些物质可以降低肠液分泌 ,增加肠道部分水分及电解质的吸收;阿片类药物通过增加肠道绒毛的吸收表面积 ,增加了对液体的吸收 ,导致粪便变干;也会延迟胃的排空 ,导致胃轻瘫。以上情况都会引起便秘。

2、非甾体类抗炎药:布洛芬、萘普生、消炎痛、吲哚美辛等。主要是抑制黏液分泌 ,使肠道变干 ,粪便表面失去润滑 ,引起便秘。

3、利尿剂类降压药:如噻嗪类;岬贾禄逋阉 ,使过量液体从结肠吸收。中枢降压药物如可乐定等 ,会刺激肠道神经 ,增加液体和电解质的吸收 ,限制消化液的分泌 ,导致便秘。

4、刺激性的泻剂:蓖麻油、酚酞、大黄、直肠栓剂等。长期用会减少直肠的反射引起迟缓性便秘 ,一般停药后可以逆转。长期服用刺激性的泻剂还可能引起黑结肠病 ,加重便秘。

5、抗胆碱能类药物:三环类抗抑郁药物(如阿米替林、多塞平)、单胺氧化酶抑制剂、抗精神类药物(如氯氮平、吩噻嗪类)、抗帕金森类药物(溴隐亭)、解痉药(阿托品、山莨菪碱)等。这些药会使肠动力下降 ,肠内转运时间延长 ,还有可能导致严重的肠梗阻。

6、某些含金属类制剂:硫酸钡、硫酸亚铁、碳酸钙等。这类药会在肠道中与不能吸收的物质结合 ,形成不溶性的固体 ,导致粪便变得坚硬 ,难以排出。

7、化疗药物:长春新碱、环磷酰胺等。这类药会损伤肠道神经系统和自主神经系统 ,影响肠道黏膜 ,导致腹泻或者便秘。


缓解药源行便秘的措施:

1、如果便秘情况严重 ,应尽快就诊 ,遵医嘱调整用药方案 ,将副作用降到最小。

2、针对便秘症状 ,进行一般治疗即可 ,要保证充足的水分、纤维并进行体育锻炼等。

3、如果是粪块栓塞 ,可以灌肠或使用直肠栓剂 ,也可口服通便药 ,如山梨醇、番泻叶等。

4、按摩、针灸等可作为辅助治疗手段。


为了防止便秘的发生 ,还要养成良好的生活习惯和排便习惯 ,保持摄入充足的水分 ,每日1500~2500毫升;增加膳食纤维 ,如水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆等 ,能够改善粪便的性状以及排便习惯;适当的体育锻炼 ,尤其是对腹肌的锻炼 ,有利于胃肠功能的恢复。最后提醒 ,使用泻药时要适当调整剂量 ,达到通便效果即可 ,一般只用数天 ,切勿滥用。

【常识】吃这七类药 ,可能会便秘

很少有人没受过便秘的困扰。引起便秘的原因有很多 ,除了消化系统疾病、饮食、精神等因素之外 ,药源性便秘也很常见。药源性便秘是指由于服用药物而导致排便次数减少 ,或排便不畅、费力、粪便干结且量少。常见的容易引起便秘的药物主要有以下几类 ,读者们在用的时候一定要多留意。

容易引起便秘的药物:

1、阿片类:吗啡、芬太尼、可待因、美沙酮等。主要减少肠道蠕动 ,延迟肠内容物在肠道的转运时间;一些物质可以降低肠液分泌 ,增加肠道部分水分及电解质的吸收;阿片类药物通过增加肠道绒毛的吸收表面积 ,增加了对液体的吸收 ,导致粪便变干;也会延迟胃的排空 ,导致胃轻瘫。以上情况都会引起便秘。

2、非甾体类抗炎药:布洛芬、萘普生、消炎痛、吲哚美辛等。主要是抑制黏液分泌 ,使肠道变干 ,粪便表面失去润滑 ,引起便秘。

3、利尿剂类降压药:如噻嗪类;岬贾禄逋阉 ,使过量液体从结肠吸收。中枢降压药物如可乐定等 ,会刺激肠道神经 ,增加液体和电解质的吸收 ,限制消化液的分泌 ,导致便秘。

4、刺激性的泻剂:蓖麻油、酚酞、大黄、直肠栓剂等。长期用会减少直肠的反射引起迟缓性便秘 ,一般停药后可以逆转。长期服用刺激性的泻剂还可能引起黑结肠病 ,加重便秘。

5、抗胆碱能类药物:三环类抗抑郁药物(如阿米替林、多塞平)、单胺氧化酶抑制剂、抗精神类药物(如氯氮平、吩噻嗪类)、抗帕金森类药物(溴隐亭)、解痉药(阿托品、山莨菪碱)等。这些药会使肠动力下降 ,肠内转运时间延长 ,还有可能导致严重的肠梗阻。

6、某些含金属类制剂:硫酸钡、硫酸亚铁、碳酸钙等。这类药会在肠道中与不能吸收的物质结合 ,形成不溶性的固体 ,导致粪便变得坚硬 ,难以排出。

7、化疗药物:长春新碱、环磷酰胺等。这类药会损伤肠道神经系统和自主神经系统 ,影响肠道黏膜 ,导致腹泻或者便秘。


缓解药源行便秘的措施:

1、如果便秘情况严重 ,应尽快就诊 ,遵医嘱调整用药方案 ,将副作用降到最小。

2、针对便秘症状 ,进行一般治疗即可 ,要保证充足的水分、纤维并进行体育锻炼等。

3、如果是粪块栓塞 ,可以灌肠或使用直肠栓剂 ,也可口服通便药 ,如山梨醇、番泻叶等。

4、按摩、针灸等可作为辅助治疗手段。


为了防止便秘的发生 ,还要养成良好的生活习惯和排便习惯 ,保持摄入充足的水分 ,每日1500~2500毫升;增加膳食纤维 ,如水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆等 ,能够改善粪便的性状以及排便习惯;适当的体育锻炼 ,尤其是对腹肌的锻炼 ,有利于胃肠功能的恢复。最后提醒 ,使用泻药时要适当调整剂量 ,达到通便效果即可 ,一般只用数天 ,切勿滥用。