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丸药
2015-06-24

〖中医药文化〗

历史悠久小丸药 ,

配方良多疗效好。

服用方法多注意 ,

传统办法功效妙。


『简介』

    丸药 ,是由一种或多种药物粉末与经炼制过的蜂蜜混合而制成的球形内服固体制剂 ,也称蜜丸。


『丸药历史』

   丸药是一种古老的剂型 ,至少已有2000年以上的悠久历史。司马迁在《扁鹊仓公列传》中 ,就已经提到了一种叫“半夏丸”的丸药。从山东巨野县红土山西汉墓中 ,曾出土药丸150多粒。这说明 ,最迟在西汉时 ,我国已出现了丸药 ,并初步临床使用了。


   在丸药的炮制上 ,从《武威汉代医简》中得知 ,当时一般都是用蜜或者白蜜调和药物制丸 ,相当今天的蜜丸。南朝梁陶弘景《本草经集注》中说 ,制丸药的药末 ,需要“重密绢”的筛子筛过 ,才可以制丸。


『蜜丸制作』

   蜜丸是由一种或多种药物粉末与经炼制过的蜂蜜混合而制成的球形内服固体制剂 ?煞治竺弁韬托∶弁。多用于慢性病和需要滋补的疾患。

   蜜丸的制法基本步骤如下:炼蜜→合药→制条→成丸→包装→贮存。


1.炼蜜

   小量生产可用铜锅或锅直火加热 ,文火炼;大量生产可用蒸汽夹层锅 ,减压蒸发浓缩锅进行炼制 ,最后滤除杂质。


2.合药

   将已炼制好的炼蜜与药粉按比例进行混合 ,要根据药物性质及季节不同而异。均匀地揉合 ,做成像面团样丸块。合药时 ,蜂蜜一般趁热加入 ,充分和匀 ,使其内外全部滋润 ,色泽一致 ,软硬适中 ,能随意捏塑即可。


3.制条 ,成丸。

   将合好的面团样软材放置一定时间 ,使药料与蜂蜜成分混合滋润 ,并产生一定粘性后即可搓条 ,搓条要粗细一致 ,外表光滑。即可用手工或制丸板做成一定量的、光滑的、园球形丸粒 ,大量生产可用机械制丸。


4.包装与贮藏。

   制成的蜜丸 ,可采用蜡纸、玻璃纸、塑料袋、蜡壳包好贮存于阴凉干燥处。(注:不可把做好的药丸放在太阳底下暴晒。)


『服药时间』

   1.饭前服:一般在饭前30~60分钟服药。病位在下 ,应在饭前服药 ,以使药性容易下达 ,如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病 ,也宜在饭前服药 ,因为在胃空状态下 ,药液能直接与消化道黏膜接触 ,较快地通过胃入肠 ,从而较多地被吸收而发挥作用 ,不致受胃内食物稀释而影响药效。


   2.饭后服:一般在饭后15~30分钟服药。病位在上 ,应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症 ,在饭后服用 ,可使药性上行。对胃肠有刺激作用的药 ,在饭后服用可减少对胃肠黏膜的损害。毒性较大的药 ,也宜在饭后服用 ,避免因吸收太快而发生副作用。


   3.空腹服:具有滋补作用的汤药 ,宜早晨空腹服用 ,以利于充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服 ,这样可使药物迅速入肠 ,并保持较高浓度而迅速发挥药效。具有泻下作用的汤药也亦如此 ,以增强药效。


   4.睡前服:一般在睡前15~30分钟服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物 ,以及有积滞、胸膈病等 ,服药后宜仰卧;有头、口、耳病等 ,服药后宜去枕而卧;有左右两肋病症时 ,服药后应按药性的升降作用选择睡姿 ,如药性升发 ,应择健侧卧 ,如药性沉降 ,应择患侧卧。


   总之 ,服中药的时间要根据病情和药物的性质来定。以尽量发挥药物的预防、治疗作用 ,减少不良反应为原则。

『服药方法』

   中药一般服法是一付汤药每天分两次温服 ,早、晚各服1次 ,或一天3次 ,分早、中、晚各服1次 ,但根据病情 ,有的一天只服一次 ,有的一天需服几次 ,有的又可以煎汤来代替茶饮。具体服用方法介绍如下:


   1.温服:一般药物均宜温服 ,药煎好后放一会儿 ,待其不冷不热时服。如平和补益药物。

   2.热服:凡伤风感冒的药 ,宜趁热服下 ,以达到发汗目的;祛寒通血脉的药也如此 ,以利于祛寒活血。


   3.冷服:在药液冷却后服。一般是指解毒药、止吐药、清热药 ,均应冷服。

   4.顿服:是指药性峻烈的小剂量汤药 ,要一次服完。目的在于使药物在不伤正气的情况下 ,集中药力 ,发挥其最大效应 ,如通便、化瘀血药等。

   5.频服:凡咽喉病者、呕吐病者 ,宜采用频服的方法 ,缓缓服下 ,能使汤药充分接触患部 ,较快见效。


   此外 ,使用峻烈药与毒性药时 ,宜从小量开始 ,逐渐加量 ,见效了就要立即停药 ,千万不要过量 ,以免发生中毒和损伤人体正气。

   总之 ,应根据病情、病位、病性和药物的特点来决定不同的服用方法。

『变质鉴别』

   变质的丸药不但不能治病 ,还能产生疾病。如何识别丸药是否变质 ,除了视其生产日期外 ,常从以下三个方面入手:


   (1)看:看其外观色泽。首先看其外部的包裹物有否异常 ,如其外面的包装小纸盒或蜡壳已经霉变 ,那么里面的丸物十有八九也已经不新鲜。其次看其外观色泽 ,如正常的蜜丸表面应该光滑圆润 ,呈棕黄色至黑棕色。以朱砂为衣或金箔为衣时分别呈朱红色、金黄色。贮存日久或包装不严密的蜜丸可因失去水分而变硬 ,表面无光滑润泽感 ,贮存不当或制作不卫生时常常有生虫或霉变现象。


   (2)嗅:正常新鲜的丸药有一股特殊的中药香味 ,如是蜜丸应当还有蜜的香味。如有怪味、酸腐味而没有正常的中药味 ,表示已经变质。


   (3)尝:直接用嘴尝 ,通过味觉予以判断。正常的丸药味浓郁 ,变质的丸药有酸腐味 ,无发粘感。起后空腹服药 ,更是如此。


祝好朋友骑马莫轻平地上 ,收帆好在顺风时!



丸药

〖中医药文化〗

历史悠久小丸药 ,

配方良多疗效好。

服用方法多注意 ,

传统办法功效妙。


『简介』

    丸药 ,是由一种或多种药物粉末与经炼制过的蜂蜜混合而制成的球形内服固体制剂 ,也称蜜丸。


『丸药历史』

   丸药是一种古老的剂型 ,至少已有2000年以上的悠久历史。司马迁在《扁鹊仓公列传》中 ,就已经提到了一种叫“半夏丸”的丸药。从山东巨野县红土山西汉墓中 ,曾出土药丸150多粒。这说明 ,最迟在西汉时 ,我国已出现了丸药 ,并初步临床使用了。


   在丸药的炮制上 ,从《武威汉代医简》中得知 ,当时一般都是用蜜或者白蜜调和药物制丸 ,相当今天的蜜丸。南朝梁陶弘景《本草经集注》中说 ,制丸药的药末 ,需要“重密绢”的筛子筛过 ,才可以制丸。


『蜜丸制作』

   蜜丸是由一种或多种药物粉末与经炼制过的蜂蜜混合而制成的球形内服固体制剂 ?煞治竺弁韬托∶弁。多用于慢性病和需要滋补的疾患。

   蜜丸的制法基本步骤如下:炼蜜→合药→制条→成丸→包装→贮存。


1.炼蜜

   小量生产可用铜锅或锅直火加热 ,文火炼;大量生产可用蒸汽夹层锅 ,减压蒸发浓缩锅进行炼制 ,最后滤除杂质。


2.合药

   将已炼制好的炼蜜与药粉按比例进行混合 ,要根据药物性质及季节不同而异。均匀地揉合 ,做成像面团样丸块。合药时 ,蜂蜜一般趁热加入 ,充分和匀 ,使其内外全部滋润 ,色泽一致 ,软硬适中 ,能随意捏塑即可。


3.制条 ,成丸。

   将合好的面团样软材放置一定时间 ,使药料与蜂蜜成分混合滋润 ,并产生一定粘性后即可搓条 ,搓条要粗细一致 ,外表光滑。即可用手工或制丸板做成一定量的、光滑的、园球形丸粒 ,大量生产可用机械制丸。


4.包装与贮藏。

   制成的蜜丸 ,可采用蜡纸、玻璃纸、塑料袋、蜡壳包好贮存于阴凉干燥处。(注:不可把做好的药丸放在太阳底下暴晒。)


『服药时间』

   1.饭前服:一般在饭前30~60分钟服药。病位在下 ,应在饭前服药 ,以使药性容易下达 ,如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病 ,也宜在饭前服药 ,因为在胃空状态下 ,药液能直接与消化道黏膜接触 ,较快地通过胃入肠 ,从而较多地被吸收而发挥作用 ,不致受胃内食物稀释而影响药效。


   2.饭后服:一般在饭后15~30分钟服药。病位在上 ,应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症 ,在饭后服用 ,可使药性上行。对胃肠有刺激作用的药 ,在饭后服用可减少对胃肠黏膜的损害。毒性较大的药 ,也宜在饭后服用 ,避免因吸收太快而发生副作用。


   3.空腹服:具有滋补作用的汤药 ,宜早晨空腹服用 ,以利于充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服 ,这样可使药物迅速入肠 ,并保持较高浓度而迅速发挥药效。具有泻下作用的汤药也亦如此 ,以增强药效。


   4.睡前服:一般在睡前15~30分钟服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物 ,以及有积滞、胸膈病等 ,服药后宜仰卧;有头、口、耳病等 ,服药后宜去枕而卧;有左右两肋病症时 ,服药后应按药性的升降作用选择睡姿 ,如药性升发 ,应择健侧卧 ,如药性沉降 ,应择患侧卧。


   总之 ,服中药的时间要根据病情和药物的性质来定。以尽量发挥药物的预防、治疗作用 ,减少不良反应为原则。

『服药方法』

   中药一般服法是一付汤药每天分两次温服 ,早、晚各服1次 ,或一天3次 ,分早、中、晚各服1次 ,但根据病情 ,有的一天只服一次 ,有的一天需服几次 ,有的又可以煎汤来代替茶饮。具体服用方法介绍如下:


   1.温服:一般药物均宜温服 ,药煎好后放一会儿 ,待其不冷不热时服。如平和补益药物。

   2.热服:凡伤风感冒的药 ,宜趁热服下 ,以达到发汗目的;祛寒通血脉的药也如此 ,以利于祛寒活血。


   3.冷服:在药液冷却后服。一般是指解毒药、止吐药、清热药 ,均应冷服。

   4.顿服:是指药性峻烈的小剂量汤药 ,要一次服完。目的在于使药物在不伤正气的情况下 ,集中药力 ,发挥其最大效应 ,如通便、化瘀血药等。

   5.频服:凡咽喉病者、呕吐病者 ,宜采用频服的方法 ,缓缓服下 ,能使汤药充分接触患部 ,较快见效。


   此外 ,使用峻烈药与毒性药时 ,宜从小量开始 ,逐渐加量 ,见效了就要立即停药 ,千万不要过量 ,以免发生中毒和损伤人体正气。

   总之 ,应根据病情、病位、病性和药物的特点来决定不同的服用方法。

『变质鉴别』

   变质的丸药不但不能治病 ,还能产生疾病。如何识别丸药是否变质 ,除了视其生产日期外 ,常从以下三个方面入手:


   (1)看:看其外观色泽。首先看其外部的包裹物有否异常 ,如其外面的包装小纸盒或蜡壳已经霉变 ,那么里面的丸物十有八九也已经不新鲜。其次看其外观色泽 ,如正常的蜜丸表面应该光滑圆润 ,呈棕黄色至黑棕色。以朱砂为衣或金箔为衣时分别呈朱红色、金黄色。贮存日久或包装不严密的蜜丸可因失去水分而变硬 ,表面无光滑润泽感 ,贮存不当或制作不卫生时常常有生虫或霉变现象。


   (2)嗅:正常新鲜的丸药有一股特殊的中药香味 ,如是蜜丸应当还有蜜的香味。如有怪味、酸腐味而没有正常的中药味 ,表示已经变质。


   (3)尝:直接用嘴尝 ,通过味觉予以判断。正常的丸药味浓郁 ,变质的丸药有酸腐味 ,无发粘感。起后空腹服药 ,更是如此。


祝好朋友骑马莫轻平地上 ,收帆好在顺风时!